Angina ropna u dzieci – jak długo trwa?

Angina ropna u dzieci to powszechne schorzenie, które diagnozuje się u najmłodszych pacjentów. Choroba bardzo szybko się rozwija, a do jej głównych objawów należy gwałtownie rosnąca temperatura (nawet do 40 stopni Celsjusza), uciążliwy ból gardła oraz charakterystyczne naloty włóknikowe i zmiany ropne w kryptach migdałków. Mimo że ma charakter samoograniczający się, należy ją leczyć. Jakie są główne przyczyny anginy ropnej u dzieci? Jakie powikłania niesie ze sobą angina o podłożu bakteryjnym?

Przyczyny anginy ropnej u dzieci

Co stanowi główny czynnik sprawczy omawianej anginy ropnej u dzieci? Zapalenie migdałków podniebiennych i błony śluzowej gardła, bo tak w nomenklaturze medycznej nazywana jest angina bakteryjna, najczęściej jest konsekwencją zakażenia paciorkowcem B-hemolizującym z grupy A (Streptococcus pyogenes). Znacznie rzadziej przyczyną choroby są paciorkowce z grupy C i G (Arcanobacterium haemolyticum oraz Mycoplasma pneumoniae). Należy mieć świadomość, że to wysoce zaraźliwa przypadłość. Do rozwoju anginy ropnej u dziecka dochodzi w wyniku kontaktu z osobą zarażoną (drogą kropelkową), bardzo często są to rówieśnicy w żłobku, przedszkolu lub szkole podstawowej (dzieci w wieku 3-14 lat to grupa największego ryzyka).

Przebieg anginy ropnej u dzieci – ile trwa choroba?

Jak wygląda rozwój anginy ropnej u dziecka? Otóż przebieg kliniczny anginy paciorkowcowej jest dosyć gwałtowny i cięższy niż w przypadku anginy o podłożu wirusowym, której pierwsze symptomy przypominają zwykłe przeziębienie. Angina bakteryjna może rozwinąć się w ciągu zaledwie kilkunastu godzin, a młody pacjent może zarażać nawet do 48 godzin od wdrożenia antybiotykoterapii (rekomendowanym lekiem, który daje najlepsze efekty, jest penicylina stosowana doustnie przez 10 dni). Czas trwania choroby to 5-7 dni.

Warto wspomnieć, że angina może powrócić w ciągu kolejnych 90 dni (dzieje się tak w 20-30% przypadków). Dlatego należy przez ten okres wzmacniać ogólną odporność organizmu potomka, unikać dużych skupisk ludzi oraz nie przerywać kuracji antybiotykiem już po kilku dniach zażywania leku przez potomka (niestety wielu rodziców popełnia ten błąd). Nawracająca angina ropna u dziecka jest wskazaniem do konsultacji laryngologicznej i często wiąże się z koniecznością usunięcia migdałków, zwłaszcza jeśli są przerośnięte.

Jakie powikłania może spowodować angina ropna u dzieci?

Powikłania anginy ropnej u dziecka mogą zagrażać nie tylko zdrowiu, lecz także życiu małego pacjenta. Dzielimy je na:

• powikłania miejscowe,
• powikłania ogólne.

Do powikłań miejscowych zalicza się m.in.: ropień okołomigdałkowy i ropień przestrzeni zagardłowej, a także zakrzepowe zapalenie żyły szyjnej wewnętrznej. Jeśli chodzi o powikłania ogólne, u dziecka może wystąpić niebezpieczna posocznica (sepsa), która nierzadko kończy się zgonem. Innymi, poważnymi powikłaniami są ostre kłębuszkowe zapalenie nerek, które może doprowadzić do ich całkowitej niewydolności, oraz zapalenie wsierdzia. Konsekwencją niedoleczonej anginy paciorkowcowej może być też gorączka reumatyczna (łac. morbus rheumaticus), która jest diagnozowana przede wszystkim u starszych dzieci w wieku 6-15 lat.

Podsumowując, angina o podłożu bakteryjnym to podstępna choroba zakaźna, która może prowadzić do groźnych powikłań. Dlatego rodzice nie powinni bagatelizować nawet pierwszych objawów, jakie zaobserwują u swojego dziecka, zwłaszcza gdy nie ukończyło ono jeszcze 3. roku życia - należy niezwłocznie udać się do lekarza rodzinnego. Im szybciej zostanie wdrożona odpowiednia terapia, tym lepiej dla małego pacjenta.